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19世纪额镜及前鼻镜的相继问世大大方便了临床大夫对于耳鼻喉科疾病的诊断，堪称耳鼻喉大夫的“法宝”。现代额镜最终成为耳鼻喉大夫的标志，而后者至今仍为鼻科所必备。
一、额镜镜面是一个能聚光的凹面反光镜，焦距约625px，中央有一小孔。镜体借一转动灵活的双球关节连接于额带上。
戴镜前，先调节双球关节的松紧，使镜面既能灵活转动而又可置于任何位置上不松滑下坠为度，然后调节额带圈使之适合检查者头围大小，额镜戴于头部后将球关节拉直置于眼前，镜面与额面平行，镜孔正对检查者平视时的左眼或右眼，远近距离适宜。
对光时，应先调节光源，使光线投射到额镜上，再调整额镜镜面，将光线反射聚焦到要检查的部位，检查者的视线通过镜孔正好看到反射的焦光点，进行检查。
对光时需注意：1、随时保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线，方能看清检查部位；2、养成“单视眼”的习惯（但另眼不闭），即只用戴额镜一侧的眼睛观察预检部位；3、在练习中保持姿势端正舒适，不要抬颈、弯腰、转身来迁就光源光线、反射光线和受检者体位，应细心调整光源光线的投射方向和额镜镜面的反光角度，并前后调整受检者的头位，使反射光的最亮点（即焦光点）准确照射到受检部位。
二、前鼻镜检查是经鼻前孔观察鼻腔的方法，借额镜反射的光线，窥视鼻腔各壁粘膜的色泽，中、下鼻甲的大小，鼻中隔的形态，鼻腔内分泌物及有无肿物或异物，从而达到诊断疾病的目的。
检查者左手持鼻镜，以拇指及食指捏住前鼻镜的关节（或拇指附于关节处，食指附于受检者鼻尖），一柄置于掌心，另三指握于另一柄上，将两叶合拢的前鼻镜与鼻底平行伸入鼻前庭并轻轻打开。鼻镜不宜进入过深，切勿超过鼻阈，以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜引起出血。取出鼻镜时不可完全闭紧双叶，以免夹持鼻毛引起疼痛。
检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 检查时要求：鼻镜不宜进入过深，以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜引起出血。取出鼻镜时不可完全闭紧双叶，以免夹持鼻毛引起疼痛。对不合作的儿童，可由父母搂抱，一手在上扶头，一手按住双臂，两膝夹住儿童的双腿，用小号鼻镜检查。
《中医耳鼻喉科学研究》杂志
中华中医药学会主管/石家庄康灵中医耳鼻喉医院主办
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